개별공시지가 문자알림서비스 신청서

※ 신규 또는 변경(수정)에 체크하여 주십시오.

신규

변경

성   명

휴대전화

신청토지

신청 대상토지를 모두 기재하여 주세요(별지작성가능)

작성내용(방법) : 읍면, 리, 지번

위와 같이 개별공시지가 온라인 결정통지문(문자)서비스를 신청합니다.

20  년   월   일

신청인 :             (서명)

당진시장 귀하

● 개인정보 수집・이용 동의서

수집(이용)목적

개별공시지가 온라인 결정통지문(문자)서비스 제공

수집 항목

신청자성명, 생년월일, 휴대전화번호, 신청토지

보유(이용)기간

개별공시지가 온라인 결정통지문 서비스 해지 요청 시 삭제

□ 개인정보 수집(이용)에 동의함    □ 개인정보 수집(이용)에 동의하지 않음

○ 개인정보 수집·이용에 대한 미동의 안내

정보주체(신청인)는 개인정보 수집·이용에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의 거부시 개별공시지가 모바일 알림서비스 제공을 제한 받을 수 있습니다.

○ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 개인정보를 이용하거나 제공 하지 않으며, 정보주체는 개인정보처리자에게 열람, 정정, 삭제 등을 요구할 수 있습니다.

『개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용), 제22조(동의를 받은 방법)』에 의거개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

20   년   월   일

정보주체(신청인) :           (서명)

당진시장 귀하